آيا مي دانيد از هر سه الي چهار نفر در دنيا يک نفر به تنبلي چشم مبتلا است ****** آيا مي دانيد بهترين زمان درمان تنبلي چشم،در شيرخوارگي و اوايل کودکي است ****** آيا مي دانيد 1.5 الي 2 درصد افراد جامعه به گلوکوم مبتلا هستند و اين در حالي است که خود از بيماري خود آگاه نيستند
 |  | English
 | homepage | Today:
صفحه 1
ghand


بيماري قند

بيماري قند يكي از شايعترين بيماريهاي اختلال غدد مي باشد كه حدود 2-1 درصد افراد يك جامعه را گرفتار مي سازد و ناشي از عدم ترشح انسولين و يا كاهش نسبي انسولين مي باشد. انسولين يكي از هورمونهاي مترشحه از غده لوزالمعده مي باشد و موجب تنظيم قند خون از طريق كاهش قندخون مي گردد. از نظر تعريفي بيماري قند به افزايش قند خون ناشتا از 140 ميلي گرم درصد در دو نوبت متوالي مي باشد. بيماري قند به دو نوع اوليه و ثانويه تقسيم مي گردد در نوع اوليه هيچگونه عامل بيماري ايجاد كننده شناخته نشده ولي در نوع ثانويه معمولا غده لوزالمعده بطور ثانويه گرفتار مي گردد مانند بيماري الكليسم مزمن كه موجب نارسايي عده لوزالمعده گشته و عدم ترشح انسولين م.جب بيماري قند خون مي گردد

---------------------------------------------------------------------------
انواع بيماري قند

نوع اوليه بيماري قند به دو نوع وابسته به انسولين و غير وابسته به انسولين تقسيم مي گردد كه نوع وابسته به انسولين حدود 4/1 بيماران قند را تشكيل داده و نوع غير وابسته به انسولين حدود 4/3 بيماران را تشكيل مي دهد.

موارد ثانويه بيماري قند تعداد كمي از بيماران را تشكيل مي دهد. اگر كودكي دچار بيماري قند از نوع وابسته به انسولين شود در 10-5 درصد موارد ديگر افراد درجه يك بيمار به بيماري قند دچار مي شود در حاليكه اگر يك فرد دچار بيماري قند از نوع غير وابسته به انسولين گردد در 3/1 خواهران و برادران بيمار دچار بيماري قند مي شوند از نظر علائم باليني بيماري قند از نوع وابسته به انسولين معمولا شروع ناگهاني و حاد داشته و بصورت پرخوري، پرنوشي و پر ادراري خود را نشان مي دهد گاهي شروع بيماري با حالت اغماء در بيماران مي باشد. شدت علائم در بيماران غيد وابسته به انسولين كمتر بوده و شروع تدريجي و آهسته دارد و اين افراد به طور مشخص افزايش وزن دارند

نوع وابسته به انسولين معمولا قبل از 40 سالگي بروز مي كند و اوج شيوع سني آن در 14 سالگي مي باشد. نوع فير وابسته به انسولين در اواسط عمر و يا بالاتر از آن بروز مي كند. بيماري قند يك اختلال متابوليكي با اثرات وسيع و مخرب در سيستمهاي مختلف بدن مي باشد و با درگيري كليوي و قلبي عروقي منجر به مرگ زودرس در بيماران مي گردد.

---------------------------------------------------------------------------
تاثيرات چشمي بيماري قند :

اثرات چشمي بيماري قند داراي شدتهايي مختلف در افراد مي باشد و حتي مي تواند منجر به كوري نيز گردد بطوريكه يكي از علل كوري در دنيا بيماري قند مي باشد و هر چه از مدت زمان بيماري قند بيشتر بگذرد احتمال درگيري چشمي بالاتر مي رود و با بهبود مراقبتهاي لازم در بيماران قندي و افزايش طول عمر بيماران احتمال درگيري چشمي نيز بالاتر مي رود واين لزوم مراقبتهاي لازم از لحاظ چشمي را به تمامي بيماران قندي گوشزد مي نمايد. از لحاظ درگيري چشمي بيماري قند بهترين قسمت درگير پرده شبكيه مي باشد كه همان پرده عصبي چشم بوده و در واقع همان قسمتي است كه تحريكات نوري را به پيامهاي عصبي تبديل نموده و موجب رويت محيط اطراف مي گردد. درگيري پرده شبكيه در بيماري قند به دو فرم زمينه اي وفرم شديد بيماري بنام نوع تكثيري - نوعروقي مي باشد.

در نوع زمينه اي اولين تغيير در ديواره مويرگها بوده كه خود را بصورت ضعف مكانيكي و ضعف عملكرد مويرگها نشان مي دهد. ضعف مكانيكي ديواره موجب بيرون زدگي موضعي مويرگ بطرف خارج و تشكيل كيسه هاي كوچكي بنام آنوريسم مي گردد كه در حقيقت اولين يافته در معاينه بيماران قندي مي باشد. ضعف عملكرد طبيعي مويرگها در صورت عدم توانايي مويرگها در نگاهداري محتويات داخل مويرگ بوده و موجب تراوش اين محتويات به بيرون مويرگها و در ضخامت پرده شبكيه مي گردد. نشت مايع به خارج موجب تورم آن قسمت از شبكيه درگير مي گردد. حال اگر اين مشكل در لكه زرد بينايي كه در واقع حساسترين قسمت شبكيه بوده و ديد مركزي را تأمين مي نمايد، اتفاق بيفتد موجب كاهش ديد بيماران مي گردد و درواقع شايعترين علت كاهش ديد در بيماران ديابتي لكه زرد مي باشد. بهمراه نشت مايع از جدار مويرگها صدمه ديده درگير محتويات مويرگها از جمله پروتئين و چربي نيز به فضاي بيرون نشت كنند كه رسوب اين مواد نيز اگر در لكه زرد بينايي اتفاق بيفتد موجب كاهش ديد بيماران قندي مي گردد.


صفحه بعد


باز گشت به صفحه دانستنيها




Copyright © 2007-2008 | All right reserved
تماس با مديريت سايت| استفاده از مطالب سايت با ذکر نام سايت بلامانع است | مديريت سايت:دکتر سيامک مراديان