آيا مي دانيد از هر سه الي چهار نفر در دنيا يک نفر به تنبلي چشم مبتلا است ****** آيا مي دانيد بهترين زمان درمان تنبلي چشم،در شيرخوارگي و اوايل کودکي است ****** آيا مي دانيد 1.5 الي 2 درصد افراد جامعه به گلوکوم مبتلا هستند و اين در حالي است که خود از بيماري خود آگاه نيستند
 |  | English
 | homepage | Today:


صفحه 1 | صفحه 2 | صفحه 3




در مورد لنزهاي تماسي چه مي دانيد؟

1-  تاريخجه : اولين بار فكر استفاده از لنزهاي تماسي بر روي قرنيه توسط Gale zowsky در سال 1886 مطرح شد، به طوريكه پزشك مذكور براي جلوگيري از عفونت و كاهش درد بعد از عمل در بيمارانيكه تحت عمل جراحي آب مرواريد قرار مي داد، از ديسك هاي ژلاتيني آغشته به داروي كوكائين و جيوه تصفيه شده استفاده مي نمود. بعدها محققين مختلف متوجه شدند كه عيب انكساري نزديك بيني در بيماران نزديك بين و مشكلات ديد در بيماران مبتلا به قوز قرنيه را مي توان با لنزهاي تماسي اصلاح كرد. بالاخره با گذشت زمان و پيشرفت تكنولوژي لنزهاي تماسي به شكل امروزي در دسترس قرار گرفتند.

2-     انواع لنزهاي تماسي

بسته به ماهيت ماده مصرفي درساختمان لنز، لنزهاي تماسي به دو دسته : لنزهاي تماسي سخت و لنزهاي تماسي نرم تقسيم مي شوند.

لنزهاي تماسي سخت : سالهاي متمادي لنزهاي تماسي قرنيه اي سخت از ماده اي بنام پلي متيل كرپلاست ساخته مي شدند اين مواد آب را به خود جذب نمي كنند و نسبت به اكسيژن نيز نفوذناپذير هستند. امروزه تا حدود زيادي به جاي اين گونه لنزهاي سخت از لنزهاي سختي كه نسبت به اكسيژن نفوذپذيري زيادي دارنداستفاده مي شودو اين دسته از لنزهاي سخت را تحت عنوان "لنزهاي سخت نافذ گاز " مي نامندو بيشترين مورد استفاده اينگونه لنزها در بيماراني است كه مبتلا به قوز قرنيه بوده و يا مبتلا به آستيگماتيسم بالايي هستند. در اين لنزهاي سخت نافذ گاز 90% اكسيژن مورد نياز قرنيه انسان از طريق انتقال اكسيژن توسط لنز تماسي تامين مي شود. لازم به ذكر است كه قرنيه انسان يك عضو بدون رگ خوني است و اكسيژن مورد نياز خود را عمدتا مستقيم از طريق هوا دريافت مي كند.

لنزهاي تماسي نرم : اين دسته از لنزهاي تماسي به علت اينكه آب را به خود جذب مي كنند نر م مي باشند، ولذا پذيرش آن از سوي بيماران بيشتر و راحت تراست از جمله اين دسته لنزها لنزهاي نرم رنگي است. از آنجايي كه نياز به دور و سازگاري با لنز طولاني نيست و سريعا بيماران به آن عادت مي كنند. بنابراين خطري كه در اينگونه موارد بيماران را تهديد مي كنداين است كه مكررا مشاهده مي شود كه بدون توجه به ويژگي ليز تماسي و بدون داشتن اطلاعات كافي در مورد طرز نگهداري لنزافراد مستقيما بدون توصيه پزشك متخصص با مراجعه به عينك سازان و يا مغازه هايي كه لوازم بهداشتي مي فروشند اقدام به تهيه لنزهاي رنگي نرم مي كنند كه نتيجه آن ابتلا به عوارض جدي و خطرناكي مانند زخم قرنيه است كه مقصر اصلي آن خود فرد استفاده كننده از لنز مي باشد.

نكته اي كه بايد استفاده كنندگان لنز نرم به آن توجه كنند.

به علت خصو صيات جذبي لنزهاي تماسي نرم، استفاده كننده لنز بايستي به اين نكته توجه داشته باشد كه زماني كه لنز روي چشم مي باشد از داروهاي چشمي خاصي مانند قطره هايي كه از نوع سوسپانسيون هستند و يا قطره چشمي اپي نفرين و يا برخي از داروهاي خوراكي خود سرانه استفاده نكنند. زيرا اينگونه داروها سبب رنگ پذيري لنز تماسي نرم مي شوند و بايستي قبل از اينگونه داروها پزشك خود را مطلع سازند.

آيا لنز تماسي روي چشمي را در تمام افراد مي توان استفاده كرد؟

گذاشتن لنز روي چشمي در تمام افراد امكان پذير نيست و قبل از گذاشتن لنز تماسي بايد مسائلي را در نظر داشت. اولين مسئله، تمايل خود فرد براي استفاده از لنز است در صورتيكه ممانعتي براي استفاده از لنز در فرد وجود نداشته باشد. گاهي اوقات افرادي هستند كه شئي خارجي ( لنز تماسي) را در روي قرنيه چشم تحمل نمي كنند.

نكات مهمي كه در استفاده افراد از لنز تماسي مهم مي باشند عباتنداز :

1-     محل سكونت فرد و دسترسي وي به چشم پزشك در مواقعي كه مشكل حادي براي فرد ايجاد شده باشد.

2-     توانايي فرد در نگهداري لنز مهم است مثلا افراد مسن، توانايي گذاشتن و برداشتن لنز را ندارند.

3-  شغل فرد و محيط زندگي فرد در استفاده از لنز تماسي اهميت دارد. زندگي در محيط هايي كه گرد و خاك وجود دارد، وجود دود، هواي بسيار سرديا بسيار گرم و نيز كمي تراكم اكسيژن مثلادر مناطق كوهستاني را بايد در نظرداشت.

آيا استفاده كنندگان لنز تماسي از همان روز اول استفاده از لنز مي توانند به راحتي بدون احساس ناراحتي از لنز استفاده نمايند؟

توجه به اين مسئله مهم است. زيرا قرنيه انسان يك عضو بسيار حساسي است. براي اكثر ما اين مسئله پيش آمده است كه جسم خارجي ريزي كه بطور اتفاقي وارد چشم ماشده است نمي توانيم حتي براي چند دقيقه نيز تحمل نكنيم. بنابراين استفاده كنندگان از لنز بايستي به اين موضوع آگاهي داشته باشند و مطمئن باشند كه به مرور قرنيه و پلك ها به وجود لنز عادت خواهند كرد. گاهي اوقات لازم است در اوايل براي عادت كردن افراد به وجود لنز از برنامه مشخصي در روز استفاده شود.

موارد استفاده اصلي از لنزها تماسي روي چشمي كدامند؟

كاربرد اصلي لنزهاي تماسي روي چشمي در اصلاح خطاهاي انكساري چشم است. انگيزه اصلي واوليه در بسياري از بيماران مسئله زيبايي و رهايي از  عينك است ولي در بيماراني كه در اثر آب مرواريد و يا به هر علت ديگري فاقد عدسي چشم مي باشند و همچنين در افراديكه نزديك بيني خيلي شديد دارند علاوه بر زيبايي ( بخاطر اينكه ضخامت شيشه عينك مورد استفاده در اين بيماران خيلي زياد است) بهبود دقت بينايي با لنز تماسي انگيزه ديگري است. مهمترين موارد استفاده از لنزهاي تماسي عبارتنداز :

1-  قوز قرنيه : بيماري است كه بنا به دلايلي كه كاملا شناخته شده نيست فرد مبتلا دچار برآمدگي غير طبيعي قرنيه مي شود كه اين حالت سبب ايجاد آستيگماتيسم بالا مي شود. و مدتهاي طولاني افراد مي توانند با لنز تماسي سخت ديد مناسبي داشته باشند.

2-     افرادي كه دچار نامنظمي سطح قرنيه هستند مثلا در اثر ضربه قديمي

3-  افرادي كه تحت عمل جراحي آب مرواريد قرار گرفته اند و بهر علتي از ليز داخل چشمي در آنها استفاده مي شده است مي توان از لنز تماسي استفاده نمود. اين مسئله مخصوصا در نزداطفالي كه تحت عمل جراحي آب مرواريد يك طرفه قرار مي گيرند روش مفيدي است.

4-     اصلاح عيوب انكساري چشم مانند : نزديك بيني، دور بيني، آستيگمات، پير چشمي

5-  استفاده درماني از لنز تماسي در بيماريهاي قرنيه چشم مانند : افرادي كه دچار زخم هاي طول كشيده قرنيه هستند طبق نظر پزشك متخصص ممكن است جهت تسريع ترميم زخم از لنز تماسي نرم استفاده نمود.

مواردي كه استفاده از لنز تماسي در آنها بايستي با احتياط استفاده شود :

بعضي از بيماريهاي چشمي و يا برخي بيماريهاي غير چشمي وجود دارد كه استفاده از لنز در اينگونه موارد بايستي با احتياط صورت گرفته و يا گاهي حتي نبايد از لنز استفاده شود. بيماريهاي چشمي كه استفاده از لنز را محدود مي نمايند عبارتند از :

1-     افرادي كه مبتلا به چشم خشك هستند

2-     بيماران مبتلا به بيماريهاي لبه پلك مانند بلفاريت

3-     افرادي كه مكررا دچار عفونت جشمي مي شوند از جمله تب خال چشم

4-     افرادي كه در آب و هواي خيلي خشك زندگي مي كنند.

برخي از بيماريهاي غير چشمي كه استفاده از لنز را دچار اشكال مي كنند عبارتند از : بيماري قند، پركاري غده تيروئيد، بيماريهاي دست و دهان مانند تب خال به علت تماس دائم دست و چشم، افرادي كه داراي زمينه حساسيت و آلرژي هستند و بالاخره افرادي كه مبتلا به بيماري آكنه روزا           هستند. از اين جمله مي باشند.

استفاده كنندگان از لنز در نگهداري از لنز وكاهش عوارض چشمي ناشي از آن بايد به چه نكاتي توجه كنند؟

شكي نيست كه عوامل مخرب در لنزهاي روي چشمي علاوه بر اينكه سبب از بين رفتن خود لنز تماسي شده و بار اقتصادي براي بيمار ايجاد مي كنند. مي تواند صدمات مهمي در روي قرنيه و ملتحمه افراد استفاده كننده شود. با گذاشتن لنز تماسي روي چشمي، حالت طبيعي قرار گرفتن اشك و اكسيژن در سطح قرنيه و ملتحمه ازبين مي رود و چشم با شرايط جديدي مي بايد تطابق پيدا كند. به هر حال اولين قدم، استفاده از لنز مناسب روي چشمي است. و با دادن لنز مناسب روي چشمي اشك و اكسيژن كافي به سطح قرنيه خواهد رسيد و عوارض به حداقل مي رسد. ولي آيا اگر بيماري لنز مناسب روي چشمي داشته باشد ديگر هيچگونه مشكلي براي وي به وجود نخواهد آمد؟

جواب اين سئوال اين است كه، حتي با داشتن يك لنز مناسب روي چشمي هم امكان ايجاد عوارض چشمي به دليل عدم نگهداري صحيح آن وجود دارد. بنابر اين بايستي تمامي استفاده كنندگان لنز از اين موضوع اطلاع كافي داشته باشند.

در سطح لنز مانند شيشه پنجره ممكن است موادي تجمع پيدا نمايد مانند آلودگيهاي ميكروبي، تجمع چربي رسوبات دارويي و غيره بنابراين بايستي استفاده كنندگان لنز تماسي روي چشمي روش صحيح تميز نمودن لنز را بدانند در اين جهت به ذكر انواع محلولهاي مراقبت از لنز وروشي صحيح مي پردازيم.



صفحه 1 | صفحه 2 | صفحه 3
---------------------
باز گشت به صفحه دانستنيها




Copyright © 2007-2008 | All right reserved
تماس با مديريت سايت| استفاده از مطالب سايت با ذکر نام سايت بلامانع است | مديريت سايت:دکتر سيامک مراديان